Formulario de Registro y Admisión

Agradecemos su confianza y elección para continuar con el proceso de inscripción de su hijo(a). Con la finalidad de conocer mejor el contexto de su hijo(a) le agradecemos su apoyo para responder el siguiente formulario. RESPONDER UN FORMULARIO POR HIJO(A).

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DATOS DEL ALUMNO

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Nivel a Cursar *

Grado al que se inscribe *

Nombre *

Nombre

Apellidos

Fecha de Nacimiento *//

Edad *

Parto *

Complicaciones en el Embarazo *

Complicaciones en el Parto *

DATOS DE LA MAMÁ

Nombre Completo de la Mamá *

Nombre

Apellidos

Edad *

Estado Civil *

Ocupación *

Comerciante, etc.

Lugar donde trabaja *

Horario de Trabajo *

Celular *

Correo electrónico *

DATOS DEL PAPÁ

Nombre Completo del Papá *

Nombre

Apellidos

Edad *

Estado Civil *

Ocupación *

Comerciante, etc.

Lugar donde trabaja *

Horario de Trabajo *

Celular *

Correo electrónico *

*Importante: En caso de estar divorciados

Adjuntar y/o presentar el colegio una copia del documento de patria potestad o tutela.

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Nombre del Representante Legal o Tutor (Si aplica)

Nombre

Apellidos

PERSONAS AUTORIZADAS PARA RECOGER AL NIÑO(A)

Persona Autorizada No.1 *

Nombre

Apellidos

Parentesco *

Hermano, Abuela, Tía, etc.

Celular *

Persona Autorizada No.2 (Opcional)

Nombre

Apellidos

Parentesco

Hermano, Abuela, Tía, etc.

Celular

ANTECEDENTES DEL ALUMNO

Describe el entorno familiar (Relación del niño(a) con papá y mamá) *

Parentesco y Número de personas con las que el niño(a) vive actualmente en casa *

¿Tiene hermanos? *

En caso de tener hermanos el número de total de hermanos

¿Tiene hermanos en la escuela *

¿En qué grados?

Descripción de la situación académica *

Escuela de Procedencia del niño(a)

Motivo de cambio

¿Su hijo(a) a recursado algún ciclo escolar? *

¿Qué grado?

¿Cuál fue el motivo?

¿Su hijo(a) presenta alguna necesidad educativa que deba conocer el colegio? Selecciones todas las necesarias *

Lenguaje
Emocional
Cognitiva
Auditiva
Visual
Dental
Ortopédico
Motriz
Conductual
Ninguna
Otra**

*NOTA: En caso de señalar alguna de las opciones presentar documento del diagnóstico, reporte o receta médica al colegio.

En caso de seleccionar otra describir cuál es

¿Su hijo(a) se encuentra actualmente en alguna terapia o seguimiento psicológico, médico o algún otro? *

*NOTA: En caso de haber contestado que sí, presentar reporte de fecha de inicio de seguimiento

¿Cuál?

¿Su hijo(a) padece alguna enfermedad física relevante que el Colegio deba conocer? *

*NOTA: En caso de haber contestado que sí, presentar documentación del diagnóstico o reporte

¿Cuál?

¿Su hijo(a) presenta algún tipo de alergia? *

*NOTA: En caso de haber contestado que sí, presentar documentación del diagnóstico o reporte

¿Cuál?

¿Su hijo(a) toma algún medicamento de manera regular? *

*NOTA: En caso de haber contestado que sí, presentar receta

Nombre del fármaco

¿El medicamento que toma tiene algún efecto secundario? Describirlo

SITUACIÓN EMOCIONAL ACTUAL

¿Se han suscitado experiencias o acontecimientos relevantes y/o significativos en la historia familiar, individual y contextual de su hijo(a) que hayan tenido alguna afectación emocional? *

Desde su perspectiva, ¿Cómo describe la situación emocional y social de su hijo(a)? *

Mencione 3 fortalezas de su hijo(a) *

Mencione 3 áreas de oportunidad de su hijo(a) *

Bienvenido (a) a la Familia CEL.

Para nosotros es muy importante trabajar en equipo, por esa razón si existiera alguna duda respecto a sus respuestas nos estaremos comunicando con ustedes.